臨床研究倫理審査委員会

新規申請 主施設

臨床研究(新規・変更・その他)申請書書式(様式2) ※システムで作成1)
臨床研究実施計画書雛形
説明文書及び同意書、同意撤回書雛形
医薬品または医療機器の添付文書 2)
臨床研究に係る利益相反自己申告書臨床研究に係る 利益相反自己申告書

本学にて一括審査を行う必要がある場合

研究機関要件確認書 3)書式 (記載例)
研究者等リスト 3)書式

〇:必須、△:場合により必要

1)倫理審査申請システムに指定された項目を入力すると、入力した内容が反映された様式が作成されます。ファイルは下書き用途のためにご利用ください。
2)国内外で承認されている医薬品または医療機器の場合、提出してください。
3)多機関共同研究で本学にて一括審査を行う機関がある場合、本学で審査を行う必要がある全ての他機関(分担機関)へ作成依頼し、機関毎に作成・提出してください。