疫学研究倫理審査委員会
ヒトゲノム・遺伝子解析研究倫理審査委員会

既存試料・情報の提供に関する申請

※指針ガイダンスP101 
(3)他の研究機関に既存試料・情報を提供しようとする場合のインフォームド・コンセント
 イ に該当する場合にのみ この様式を使用してください。

 提供先の研究機関の研究計画書に共同研究機関として記載されている場合や,

 解析に携わる場合は該当しません。
(1) 他の研究機関への既存試料・情報の提供に関する申請書(別記様式1)書式
記載例
(2) 他の研究機関への既存試料・情報の提供に関する記録(別記様式2)書式
記載例
(3) 提供先の研究機関における研究計画書
(4) 提供先の研究機関における倫理審査承認通知の写 
(5) 他の研究機関への既存試料・情報の提供に関する申請書チェックシート 書式
(6) 情報公開原稿
 ※ 本学情報公開HPへ掲載申込の場合ご提出ください
情報公開HP
ポスター
掲載申込書
(7) 説明文書,同意文書,同意撤回文書

〇:必須 △:場合により必要