疫学研究倫理審査委員会
ヒトゲノム・遺伝子解析研究倫理審査委員会

変更申請(ヒトゲノム・遺伝子解析)

変更内容に応じて許可済の計画書等に変更を反映したものをご提出ください

(1)ヒトゲノム・遺伝子解析研究変更届
変更前,変更後の内容がわかるように記載すること。
書式
(2)審査振替手数料申請書書式
(3)ヒトゲノム・遺伝子解析研究(新規・変更)計画書  
 
*平成29年5月30日より指針が一部改正されます。
  計画書を改正指針対応の様式に書換えをしてください(以前様式との変更箇所は赤字)。
書式
(4)研究計画書(詳細を計画書様式に記載する場合は省略可。)
   *多施設共同研究の場合、全体の研究計画がわかる研究計画書の添付が必要
(5)試料提供者への説明文書
 
*《遺伝子について》の説明は添付の文書を利用のこと。
 *《全ゲノム解析》についての説明は添付ファイルの文書を利用のこと。
書式
《遺伝子について》
書式
《全ゲノム解析》
(5)-2  情報公開用原稿(同意を取得しない場合で情報公開を行う場合)
  
*様式任意。本学情報公開HPへ掲載を希望する場合は
本様式をなるべく使用してください。
  以下のWebページへ掲載します。
   ■医の倫理に関する研究の情報公開(本学情報公開HP)
  >>広島大学病院TOPページ>>医の倫理に関する研究の情報公開
書式
(6)同意文書
(7)同意撤回文書
(8)その他必要な資料
 (*研究期間が10年を超過する研究は,
進捗状況および期間延長の必要性等を
記載した理由書(様式自由))
(9)臨床研究に係る利益相反自己申告書(社会連携グループHP)Word様式はこちら
 新たに加わる研究者についてのみご提出が必要です。
〇:必須 △:場合により必要